Diagnose der Parodontitis in der Zahnarztpraxis
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Bei den regelmäßigen zahnärztlichen Untersuchungen kontrollieren wir nicht nur die Zähne, sondern auch das Zahnfleisch und prüfen, ob
- Zahnfleischtaschen vorliegen
- das Zahnfleisch leicht blutet
- Zähne gekippt oder verlängert sind
- Einzelne Zähne locker sind
Die Ergebnisse halten wir in sog. Indices fest, die uns eine Verlaufskontrolle ermöglichen. Außerdem müssen wir Rüntgenaufnahmen der Kiefer anfertigen, um den Knochenabbau beurteilen zu können.
Mehr Informationen zur Diagnose der Parodontitis
Regelmäßige Kontrollen und Prüfung von Zahnfleischtaschen-Tiefe und Zahnfestigkeit
Wir kontrollieren in regelmäßigen Abständen das Zahnfleisch unserer Patienten. Dabei prüfen wir dessen Farbe und Zustand.
Wir messen die Tiefe der sog. Zahnfleischtaschen mit einer skalierten Parodontalsonde (siehe Abbildung) und wir prüfen die Festigkeit der Zähne.
Die Messwerte werden unter anderem in einem sog. Parodontal-Screening-Index (PSI) erfasst, der eine fortlaufende Kontrolle ermöglicht.
Auf diese Weise können wir eine Parodontitis schon im Frühstadium erkennen und rechtzeitig geeignete Behandlungs-Maßnahmen mit Ihnen besprechen.
Röntgen-Aufnahmen zur Beurteilung des Kieferknochens
Mit bloßem Auge lässt sich nicht erkennen, ob und wie weit der Kieferknochen bei einer Parodontitis schon abgebaut ist.
Das ist nur anhand von Röntgen-Aufnahmen möglich, die wir im Rahmen der Parodontitis-Diagnose anfertigen.
Auf diesen Röntgen-Aufnahmen lässt sich nicht nur der Knochenrückgang erkennen.
Man kann damit auch sog. Knochentaschen diagnostizieren. Das sind besonders tiefe Knochenverluste um einzelne Zähne herum.
Schnelltest zur Prüfung, ob parodontaler Gewebeabbau stattfindet
Für den Abbau von parodontalem Gewebe ist ein bestimmtes Enzym verantwortlich, die sog. "aktive Matrix-Metalloproteinase-8" (aMMP-8).
Mit einem auf Antikörper-Technologie basierenden Test können wir messen, ob eine erhöhte Konzentration dieses Enzyms vorliegt.
Dieser Test ist völlig schmerzfrei. Wir führen ihn bei uns in der Praxis durch und die Ergebnisse sind schon nach ca. zehn Minuten sichtbar.
DNA-Test: Besteht ein erhöhtes Parodontitis-Risiko durch Vererbung?
Wenn Eltern und Großeltern des Patienten schon frühzeitig Zähne verloren haben, besteht der Verdacht auf ein erblich bedingtes erhöhtes Risiko für Parodontitis.
In solchen Fällen kann es sinnvoll sein, mit Hilfe eines DNA-Tests dieses Risiko zu prüfen, um rechtzeitig einer Parodontitis vorbeugen zu können.
Auf diesen Röntgen-Aufnahmen lässt sich nicht nur der Knochenrückgang erkennen.
Man kann damit auch sog. Knochentaschen diagnostizieren. Das sind besonders tiefe Knochenverluste um einzelne Zähne herum.
Markerkeim-Bestimmung: Welche Bakterien verursachen die Parodontitis?
Wenn unsere Untersuchung ergeben hat, dass eine Parodontitis vorliegt, ist es manchmal wichtig, die Bakterien zu bestimmen, die sie hervorgerufen haben.
Es gibt mehrere Bakterienarten, die eine Parodontitis verursachen können und die als Markerkeime bezeichnet werden.
Für die wirksame antibiotische Behandlung müssen wir wissen, welche Markerkeime vorliegen. Nur dann können wir das richtige Antibiotikum für deren Behandlung auswählen.
Für die Tests entnehmen wir kleine Proben aus den Zahnfleischtaschen und lassen diese labormedizinisch auswerten.
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